Redazione Farmacosmo
I brufoletti rossi intorno alla bocca (e a volte al naso o agli occhi) che non passano spesso NON sono acne: sono dermatite periorale, uno sfogo infiammatorio molto comune soprattutto tra le ragazze giovani. La causa più frequente sono le creme al cortisone e i cosmetici occlusivi — e proprio per questo l'errore peggiore è trattarla con altra crema al cortisone o con prodotti anti-acne aggressivi. Si risolve, ma serve l'approccio giusto e spesso una terapia prescritta dal medico.
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⚕️ Disclaimer medico Questo contenuto ha scopo puramente informativo e non sostituisce il parere del medico o del dermatologo. Non usare queste informazioni per l'autodiagnosi. Se lo sfogo persiste, si estende o peggiora, rivolgiti a un professionista sanitario. |
Che cos'è la dermatite periorale?
È uno sfogo cutaneo fatto di piccoli brufoletti rossi, a volte con puntina o leggera desquamazione, che compaiono intorno alla bocca — di solito lasciando libera una sottile striscia di pelle proprio a contatto con le labbra. Può estendersi alle ali del naso e al contorno occhi (in questi casi si parla di dermatite periorificiale). Colpisce soprattutto ragazze e donne giovani, ma anche adolescenti e bambini. Nonostante l'aspetto, non è acne.
Come la riconosci (e perché non è acne)?
La conferma la dà il medico, ma la disposizione “a corona” intorno alla bocca è un indizio forte.
– Zona tipica: intorno alla bocca, spesso risparmiando il bordo delle labbra; a volte naso e occhi.
– Brufoletti piccoli e uniformi, arrossati, con bruciore o lieve prurito più che dolore.
– Niente (o quasi) punti neri: è questo che la distingue dall'acne vera.
Perché viene? Le cause più comuni
– Creme al cortisone (corticosteroidi topici) sul viso: la causa numero uno, anche quando all'inizio “sembrano” migliorare la pelle.
– Cosmetici e creme molto ricche/occlusive, alcuni fondotinta e solari pesanti.
– Dentifrici al fluoro e prodotti per la bocca (in alcune persone).
– Fattori ormonali e periodi di stress.
Cosa NON fare (l'errore più comune)
L'errore classico è mettere una crema al cortisone perché “calma” l'arrossamento: dà sollievo per pochi giorni, poi la dermatite torna peggio (effetto rebound). Anche trattarla come acne, con scrub e attivi aggressivi, la irrita e la peggiora.
– Non applicare cortisone sul viso di tua iniziativa.
– Non impilare tanti prodotti: meno è meglio.
– Non strofinare né esfoliare in modo aggressivo.
Come si tratta?
Il primo passo è la cosiddetta “terapia zero”: sospendere le creme al cortisone e i cosmetici occlusivi, tenendo una routine minima (detergente delicato e poco altro). Nei primi giorni può peggiorare: è normale. Il trattamento vero è quasi sempre prescritto dal medico — antinfiammatori/antibiotici topici (metronidazolo, acido azelaico, eritromicina) o antibiotici orali nei casi più marcati. Serve pazienza: si parla di settimane.
Quando devi rivolgerti al medico?
Alcuni segnali indicano che è il momento di una valutazione professionale, non del fai-da-te:
| Situazione | Cosa fare |
| Sfogo intorno a bocca/naso che non passa | Valutazione dermatologica |
| Hai usato creme al cortisone sul viso | Non sospenderle bruscamente da sola: chiedi al medico |
| Coinvolge anche il contorno occhi | Consulto (forma periorificiale) |
| Bruciore intenso o peggioramento rapido | Medico |
| Dubbio se è acne o dermatite periorale | Diagnosi dal dermatologo |
Domande frequenti (FAQ)
La dermatite periorale è contagiosa?
No, non è contagiosa. È uno sfogo infiammatorio, non un'infezione che si trasmette.
Posso coprirla con il fondotinta?
Meglio ridurre al minimo i cosmetici, soprattutto quelli occlusivi, perché possono peggiorarla. Se usi il trucco, scegli formule leggere e struccati con delicatezza.
Quanto tempo ci vuole per guarire?
In genere qualche settimana con l'approccio giusto; all'inizio può sembrare peggiore quando si sospendono le creme. La costanza e la terapia del medico fanno la differenza.
Fonti scientifiche
– Tolaymat L, Hall MR. Perioral Dermatitis. StatPearls, NCBI Bookshelf (NBK525968).
– Searle T, Al-Niaimi F, Ali FR. Perioral dermatitis: diagnosis, proposed etiologies, and management. J Cosmet Dermatol. 2021.
– American Academy of Dermatology (AAD) — Perioral dermatitis.
