Coliche del neonato: cause, rimedi e come calmare il bambino
Dott.ssa Letizia Architravo
|
Le informazioni contenute in questo articolo hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico o del pediatra. In presenza di sintomi o dubbi sulla salute del tuo bambino, consulta sempre un professionista sanitario abilitato. |
Cosa sono le coliche del neonato e come si manifestano
Per «colica del neonato» si intende un pianto intenso, improvviso e inconsolabile che dura almeno 3 ore al giorno per almeno 3 giorni alla settimana per almeno 3 settimane in un bambino sano e ben nutrito (regola del 3 di Wessel). Si manifesta tipicamente nel primo mese di vita, con picco tra le 4 e le 6 settimane, e tende a risolversi spontaneamente entro i 3-4 mesi. Il bambino contrae le gambe sul ventre, arrossa in viso, il ventre è teso, e il pianto è difficilmente consolabile.
Le possibili cause
• immaturità del sistema nervoso enterico (intestino): la causa più accreditata;
• aria inghiottita durante la poppata che causa gonfiore addominale;
• intolleranza o allergia alle proteine del latte vaccino (nei bambini allattati artificialmente o tramite dieta materna);
• disbiosi intestinale: squilibrio del microbiota nei primi mesi di vita;
• iperstimolazione sensoriale: eccessivi stimoli visivi, sonori o tattili;
• riflesso gastrocolicolico immaduro che causa crampi dopo i pasti.
Diagnosi e approcci terapeutici
La diagnosi è clinica: il pediatra esclude cause organiche di pianto (otite, ernia strozzata, invaginazione intestinale) prima di porre diagnosi di colica funzionale. Non esiste una terapia risolutiva, ma diversi approcci riducono i sintomi.
• simethicone: riduce le bolle d'aria intestinali, ampiamente utilizzato anche se le evidenze sono moderate;
• probiotici (Lactobacillus reuteri DSM 17938): il più studiato nella colica del neonato, con evidenze positive soprattutto nei bambini allattati al seno;
• nei bambini allattati artificialmente: considerare il passaggio a un latte idrolisato su consiglio del pediatra;
• nella mamma che allatta: eliminare temporaneamente latte vaccino, cavoli e legumi dalla dieta.
Rimedi naturali e integratori
Finocchio (tisana o gocce): tradizionalmente usato per ridurre il gonfiore addominale. Da somministrare solo su consiglio del pediatra e in formulazioni adatte ai neonati.
Camomilla: proprietà calmanti e antispasmodiche; in formulazioni specifiche per neonati e solo su indicazione pediatrica.
Non somministrare mai prodotti non specifici per neonati senza aver consultato il pediatra.
Strategie pratiche per calmare il neonato con coliche
• dondola il bambino dolcemente in braccio o in un marsupio;
• offri il seno o il ciuccio: il succhiare ha effetto calmante;
• esegui un massaggio addominale dolce in senso orario;
• metti il bambino in posizione prona sul tuo avambraccio (posizione del «football»);
• usa rumori bianchi (aspirapolvere, phon a bassa distanza, musica soft) che ricordano i suoni intrauterini;
• esci a fare una passeggiata: il movimento regolare del passeggino ha effetto rilassante;
• prenditi cura anche di te: le coliche sono stressanti per i genitori. Chiedi aiuto al partner o ai nonni.
|
⚠ QUANDO CONSULTARE IL PEDIATRA URGENTEMENTE |
|
• Pianto inconsolabile accompagnato da vomito a getto |
|
• Rigonfiamento o durezza anomala dell'addome |
|
• Sangue nelle feci |
|
• Febbre nei bambini < 3 mesi |
|
• Pianto insolito, acuto, diverso dal solito che non si calma in nessun modo |
Le coliche del neonato, pur estenuanti per i genitori, sono un fenomeno benigno e transitorio. Con pazienza, le giuste strategie di conforto e il supporto del pediatra, si superano nel giro di poche settimane.
Domande frequenti sulle coliche del neonato (FAQ)
Cosa sono le coliche del neonato?
Le coliche del neonato sono episodi di pianto intenso, improvviso e inconsolabile che durano almeno 3 ore al giorno per almeno 3 giorni alla settimana per almeno 3 settimane (regola del 3 di Wessel), in un bambino altrimenti sano. Si manifestano tipicamente nelle prime settimane di vita e si risolvono spontaneamente entro i 3-4 mesi.
Quando passano le coliche del neonato?
Le coliche del neonato durano in genere fino ai 3-4 mesi di vita. Il picco si verifica tra le 4 e le 6 settimane, poi i sintomi migliorano progressivamente. Nella quasi totalità dei casi si risolvono completamente entro il quarto mese senza lasciare conseguenze.
Quali sono le cause delle coliche del neonato?
Le cause non sono ancora del tutto chiarite. Le ipotesi più accreditate includono: immaturità del sistema nervoso enterico, aria inghiottita durante la poppata, disbiosi intestinale, intolleranza alle proteine del latte vaccino e iperstimolazione sensoriale. Nella maggior parte dei casi non si individua una causa organica specifica.
Come si calma un neonato con le coliche?
Le strategie più efficaci includono: dondolare dolcemente il bambino in braccio o nel marsupio, offrire il seno o il ciuccio, eseguire un massaggio addominale in senso orario, posizionarlo prono sull’avambraccio, usare rumori bianchi e fare una passeggiata in passeggino. Nessuna tecnica funziona ugualmente per tutti i bambini: bisogna trovare quella giusta per il proprio neonato.
I probiotici aiutano con le coliche?
Sì, in particolare il Lactobacillus reuteri DSM 17938 ha le migliori evidenze scientifiche nella colica del lattante, con studi che dimostrano una riduzione della durata del pianto soprattutto nei bambini allattati al seno. Va somministrato solo su indicazione del pediatra.
Quando portare il neonato dal pediatra per le coliche?
Consultare immediatamente il pediatra in caso di: pianto accompagnato da vomito a getto, rigonfiamento o durezza anomala dell’addome, sangue nelle feci, febbre nei bambini sotto i 3 mesi, pianto insolito e acuto diverso dal solito che non si calma in nessun modo. Questi segnali possono indicare cause organiche che richiedono valutazione urgente
